Gyakori kérdések

56 kérdés, 56 egyenes válasz.

Ha itt nincs meg a válasz, a Tudástár 84 cikke mélyebbre megy – vagy kérdezzen élőben egy 20 perces díjmentes konzultáción.

A) Alapok és működés

Mi a kockázati életbiztosítás egy mondatban?

Meghatározott biztosítási összegre és tartamra szóló tiszta védelem: ha a biztosított a tartam alatt meghal, a biztosító az összeget a megjelölt kedvezményezettnek fizeti – megtakarítási elem nélkül, ezért kis díjból nagy fedezettel. Részletek: mi a kockázati életbiztosítás.

Miben más ez, mint a megtakarításos (vegyes, unit-linked) életbiztosítás?

A kockázati forma csak véd – ettől olcsó; a vegyes és a unit-linked védelem és megtakarítás egyben, összetettebb költségekkel, és unit-linked formánál a befektetés kockázatát az ügyfél viseli. A két világ céljai is mások: döntési térkép.

Kinek érdemes egyáltalán elgondolkodnia rajta?

Akinek a jövedelmére mások is számítanak: eltartottak, hiteltörlesztés, közös tervek. Ha ilyen nincs, a védelem jellemzően nem sürgős – erről őszintén írunk: mikor nem éri meg?

Köthető életbiztosítás gyermekre, 18 év alatt?

Köthető – jellemzően megtakarítási célú gyermek-életbiztosításként, a törvényes képviselő közreműködésével; a haláleseti szolgáltatásra a biztosítók külön feltételeket szabnak. A családot ugyanakkor nem ez védi: a gyermek biztonságát a kereső szülő életére szóló, jól méretezett védelem adja – a gyermek kedvezményezettként kaphat szerepet: kiskorú kedvezményezett.

Mit fedez az alapszerződés, és mit nem?

Az alapfedezet a biztosított tartam alatti halála esetén fizet – betegségi és baleseti eredetnél egyaránt, a feltételekben rögzített kizárásokkal. A rokkantság, a kritikus betegség és a keresőképtelenség kiegészítőkkel fedezhető: mit fedez és mit nem.

Meddig szóljon a futamidő?

Addig, amíg van, aki a jövedelmére számít: a legkisebb gyermek önállósodásáig, a hitel végéig, a kereső évek lezárultáig – a leghosszabb kötelezettséghez igazítva: futamidő-választás.

Mi történik a szerződéssel, ha a szerződő – aki köti és fizeti a biztosítást – hal meg, de nem ő a biztosított?

A biztosítási esemény ilyenkor nem áll be, hiszen a biztosított életben van, így a szerződés önmagában nem szűnik meg. A díjfizetés kötelezettsége jellemzően a szerződő jogutódjára száll, vagy a felek – a biztosítóval egyeztetve – új szerződőt jelölnek ki; a pontos menet biztosítónként eltér. Érdemes ezt mielőbb rendezni, nehogy egy elmaradó díj miatt szűnjön meg a család védelme: a szerepek tisztázása.

Lejár a futamidő: hosszabbítható vagy újraköthető az életbiztosítás, és kell-e új elbírálás?

A kockázati életbiztosítás a tartam végén megszűnik: az MNB tájékoztatója szerint ha a biztosított a lejáratkor életben van, a szerződés kifizetés nélkül szűnik meg, lejárati szolgáltatása és visszavásárlási értéke nincs. Automatikus hosszabbítás jellemzően nincs, a folytatás ilyenkor új szerződés, új ajánlattal, új egészségi nyilatkozattal és kockázatelbírálással, az akkori életkor szerinti díjjal – ezért derül ki sokaknál 60 felett, hogy a védelem drágább lett, kizárással vállalható vagy a belépési korhatár miatt már nem köthető. Egyes biztosítók feltételei tartalmaznak tartamhosszabbítási lehetőséget vagy a lejárat előtti tartammódosítást, de ez biztosítónként eltér, és a feltételek szabják meg, kell-e hozzá új elbírálás. Aki hosszabb védelmet akar, annak ezért inkább a kötéskor érdemes a futamidőt a hitel végéhez, a gyerekek önállósodásához igazítva méretezni, vagy az élethosszig tartó változatot megnézni, amelynél – az MNB leírása szerint – a tartam a biztosított hátralévő élete, a díjfizetést pedig jellemzően egy életkorig korlátozzák. Ha a lejárat előtt szól, az új ajánlatok összevetését és a papírmunkát elkészítem; a lejárati értesítő a biztosítótól érkezik.

Aláírtam az ajánlatot, de még nincs kötvény és első díj: mikortól véd az életbiztosítás?

Az ajánlat aláírása önmagában még nem fedezet: az életbiztosítás ajánlat, kockázatelbírálás, kötvény sorrendben jön létre, és a biztosító kockázatviselése a feltételekben rögzített naptól indul, ami biztosítónként eltér – több hazai feltétel az ajánlat aláírását követő hónap első napjához köti (az első díj ezeknél az ajánlat aláírásakor vagy a kezdőnapon esedékes), másutt az ajánlat átadását vagy az első díj beérkezését követő nap a kezdőnap. A szerződés létrejöttére a Polgári Törvénykönyv ad szabályt: ha Ön fogyasztóként, a biztosító ajánlati lapján és díjszabása szerint tett ajánlatot, és a biztosító arra annak beérkezésétől számított 15 napon – ha az elbíráláshoz egészségügyi vizsgálat kell, 60 napon – belül nem nyilatkozik, a szerződés az ajánlat tartalmával, az ajánlat átadásának napjára visszamenő hatállyal létrejön, ha viszont a biztosító ezen belül elutasítja az ajánlatot, nincs szerződés, és a befizetett díjat visszakapja. Ha a biztosított az elbírálás alatt hal meg, a biztosító a Ptk.-beli szabály szerint csak akkor utasíthatja vissza az ajánlatot, ha erre a lehetőségre az ajánlati lapon kifejezetten felhívta a figyelmet, és nyilvánvaló, hogy a kockázat egyedi elbírálása szükséges – egészségi nyilatkozattal kötött életbiztosításnál ez jellemzően fennáll, ezért a még el nem bírált, be nem fizetett díjú ajánlat a gyakorlatban nem fedezet. Erre az időszakra a Polgári Törvénykönyv ismeri az előzetes fedezetvállalást, de ez nem automatikus: csak akkor véd, ha a biztosító azt a feltételeiben vagy külön nyilatkozatban kifejezetten vállalja – biztosítónként és termékenként eltér, több hazai életbiztosítási feltétel egyáltalán nem tartalmaz ilyet, ezért erre kötés előtt rá kell kérdezni. Gyakorlati tanács: kötés előtt nézze meg a feltétel „kockázatviselés kezdete” pontját, az első díjat a biztosító által kért módon és határidőre fizesse be, és a kötvényen ellenőrizze a kockázatviselés kezdőnapját; ha az elbírálás elhúzódik és szól, segítek, amiben tudok.

Felmondhatja a biztosító a kockázati életbiztosításomat, mert öregszem vagy megbetegedtem?

Nem: a Polgári Törvénykönyv életbiztosítási szabályai szerint a biztosító az életbiztosítási szerződést – a biztosítási kockázat jelentős növekedésének esetét kivéve – nem mondhatja fel, és a hazai életbiztosítási feltételek ezt a szabályt jellemzően ebben a formában veszik át. Az életkor előrehaladása és a tartam alatt kialakuló betegség nem ilyen eset: a biztosító a kötéskori életkor és egészségi állapot alapján bírálta el és árazta a szerződést, a tartam alatt – ha Ön nem kér összegemelést vagy új kiegészítő fedezetet – nem kér új egészségi nyilatkozatot vagy újbóli elbírálást, a feltételek változásbejelentési kötelezettsége pedig jellemzően a foglalkozás, a veszélyes sport vagy a tartós külföldi tartózkodás változására vonatkozik, nem az egészségi állapot romlására. A díj sem a biztosító utólagos, egyedi döntése szerint változik, hanem a feltételekben előre rögzített szabályok – például a kötéskor elfogadott indexálás vagy az életkorhoz igazodó, előre közölt díjtábla – szerint alakul; ez biztosítónként eltér, ezért a feltétel díjszabályait kötés előtt érdemes megnézni. A jelentős kockázatnövekedés kivétele a feltételek szerint jellemzően a tartam alatt bejelentett vagy kiderülő olyan változásra vonatkozik, amely a vállalt kockázatot érdemben megváltoztatja; a biztosító ilyenkor a szerződés módosítását javasolhatja, vagy a feltételekben rögzített módon felmondhat – hogy mi számít jelentősnek, azt a feltételek határozzák meg, biztosítónként eltér. Éppen ez az egyik különbség a banki csoportos hitelfedezeti biztosításhoz képest: a csoportos szerződésnek nem Ön a szerződője, annak sorsáról és feltételeiről a bank és a biztosító dönt, az önálló, saját nevére szóló kockázati életbiztosítás viszont a tartam végéig a megkötött feltételekkel az Öné, amíg a díjat fizeti. A tartam alatt a fedezetet jellemzően a díj nemfizetése (felszólítás és póthatáridő után) vagy az Ön saját felmondása szünteti meg, nem a biztosító döntése – 50 felett is ezért a díjfizetés folyamatosságára érdemes figyelni, nem az „öregkori felmondástól” tartani.

B) Összeg és díj

Mekkora biztosítási összeg kell?

A hitelek, a család éves kiadásai és a pótolandó jövedelem évei adják ki együtt – plusz a taníttatás, ha cél. Nem ökölszabályból, hanem az Önök számaiból méretezzük: az elvek és a munkalap.

Mitől függ a díj?

A biztosított életkorától és egészségi állapotától, a dohányzástól, az összegtől, a tartamtól és a kiegészítőktől – ezért nem írunk „általános” díjakat: a valós számok több biztosító versengő ajánlatából derülnek ki.

Miért nincsenek az oldalon díjpéldák?

Mert félrevezetőek lennének: ugyanaz a védelem két családnak érdemben más díjon elérhető, az életkor, az egészség és a szerkezet függvényében. Amit vállalunk: az összeg méretezésének elveit nyíltan leírjuk, a díjat pedig versenyeztetéssel optimalizáljuk – ajánlatkérés után pontos számokat lát.

Nő a díj útközben?

Két szabályos úton változhat: az évfordulós indexálással (az értékkövetés eszköze – dönthet róla) és akkor, ha Ön módosítja az összeget vagy a kiegészítőket. A szabályokon túl a díj nem „kúszik el”: indexálás és infláció.

Mi történik, ha átmenetileg nem tudom fizetni?

A feltételek türelmi időt adnak, és jellemzően van díjcsökkentési, átstrukturálási lehetőség – a kulcs az időben jelzés: díj-elmaradás és reaktiválás.

Visszakapom a díjat, ha nem történik baj?

A tiszta kockázati biztosításnál nem – ahogy a lakásbiztosításnál sem: a díjért cserébe a család a teljes tartam alatt védve élt, ez maga a szolgáltatás. Aki lejáratkor kifizetést szeretne, annak a megtakarításos formák valók – az árukat ismerve: vegyes életbiztosítás.

Igénybe vehető adókedvezmény a kockázati életbiztosítás díja után?

A tiszta kockázati életbiztosítás díja jellemzően nem jogosít önálló szja-kedvezményre, ellentétben egyes hosszú távú megtakarítási, nyugdíjcélú termékekkel – a céges konstrukcióknál (pl. kulcsember-biztosítás) pedig más elszámolási logika érvényesül. A pontos, aktuális helyzetet mindig könyvelővel vagy a NAV tájékoztatóival érdemes megerősíteni: adó- és illetékkérdések.

Felmondhatom a szerződést a kezdeti 30 napos időszakon túl is, és van ennek költsége?

Igen, a 30 napos elállási időn túl is felmondható a szerződés, jellemzően a következő évfordulóra vagy a feltételekben rögzített módon, írásban. Mivel tiszta kockázati védelemről van szó, megtakarítási elem nélkül, a felmondáskor jellemzően nem jár vissza összeg, és a védelem a felmondás hatályba lépésének napjától megszűnik. Mielőtt döntene, érdemes az összeg csökkentését vagy a díj átütemezését is megfontolni: a kötés utáni teendőkről bővebben.

Fizetheti a cégem a személyes kockázati életbiztosításom díját, és hogyan adózik?

Fizetheti: a cég lehet a szerződő, és az Ön mint biztosított életére kötött kockázati életbiztosítás díját is állhatja – a szerződéshez és a kedvezményezett megjelöléséhez a Ptk. 6:475. és 6:478. §-a szerint az Ön mint biztosított írásbeli hozzájárulása kell –, de 2019 januárja óta ez nem adómentes juttatás – a korábbi, a minimálbér arányában megszabott adómentesség megszűnt. A személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint a kifizető által a magánszemély javára fizetett kockázati biztosítás díja a biztosított adóköteles jövedelme, amely a cég és Ön közötti jogviszony szerint adózik: munkaviszonyban bérként (szja és járulékok Önnél, szociális hozzájárulási adó a cégnél), ügyvezetői vagy tagi jogviszonyban az adott jogviszony szabályai szerint. Egyéni szerződésnél a díj Önre jutó része egyértelműen megállapítható, ezért a kifizetői adózású „egyes meghatározott juttatás” kezelés nem jöhet szóba – az csak olyan csoportos szerződésnél merülhet fel, ahol a díj arányosítással sem osztható fel a biztosítottak között. A kedvezményezett személye a másik irányban dönt: ha a biztosító teljesítésére korlátozás nélkül, kizárólag a díjat fizető cég jogosult – ez a kulcsember-biztosítás logikája –, az szja-törvény 7. § (1a) bekezdése szerint Ön a díjfizetéskor nem szerez bevételt, viszont a haláleseti összeg is a céghez kerül, nem a családjához; ha a kedvezményezett Ön vagy a családja, a díj az Ön jövedelme. A biztosító haláleseti kifizetése a kedvezményezettnél az szja-törvény adómentességi melléklete szerint adómentes, a cég oldalán pedig a magánszemélynél leadózott díj jellemzően elismert költség – a pontos elszámolást a könyvelőjével érdemes megerősíttetni, mert a részletek a jogviszonytól és a szerződés szereposztásától függenek. Alkuszként azt látom, hogy a tiszta megoldás gyakran az, ha a cég a díjnak megfelelő összeggel emeli a bért, vagy a díjat Ön fizeti a nettó jövedelméből: az adóteher hasonló, a szerződés és a kedvezményezett-jelölés viszont az Öné marad, és nem függ a munkaviszony vagy a tagság fennmaradásától.

C) Típusok és kiegészítők

A bank életbiztosítását kell elfogadnom a hitelhez?

Jellemzően nem: a fedezet szabadon hozható, a banki elvárás a megfelelő összeg, tartam és a bank javára szóló kikötés teljesítése. Az önálló szerződés versenyeztethető és hitelkiváltásnál is Önnel marad: banki vs. önálló.

Kockázati vagy vegyes életbiztosítást válasszak?

A célból induljon ki: ha védelem kell, a kockázati forma adja a legtöbbet a legkevesebből; ha megtakarítás is, a szétválasztás jellemzően hatékonyabb, mint az egybecsomagolás – a számokat érdemes átnézni: döntési térkép.

Milyen kiegészítők léteznek, és melyik mire való?

A négy nagy irány: baleseti halál (többletösszeg), rokkantság (tartós kiesés), kritikus betegség (súlyos diagnózisnál élőben fizet), keresőképtelenség (hosszú táppénz) – plusz a díjátvállalás, a védelem védelme: típusok és kiegészítők.

Mit tud a kritikus betegség fedezet – és mit nem?

A feltételekben felsorolt diagnózisoknál egy összegben, élőben fizet – a definíciók szigorúak, és biztosítónként eltérnek. Nem helyettesíti az alapfedezetet, és nem egészségbiztosítás: mit tud és mit nem.

A munkahelyi csoportos biztosítás nem elég?

Értékes alap, de jellemzően a munkaviszonyhoz kötött, és az összege ritkán igazodik a család tényleges szükségletéhez. A kettő kiegészíti egymást – a csoportos formáról a csoportos.biz oldalon írunk.

Házaspárként egy vagy két szerződés a jó?

Jellemzően két személyre szabott szerződés – gyakran keresztbe-kötéssel: mindkét fél a másik életére köt. Így az összegek és kiegészítők egyénre méretezhetők: pároknál.

Növelhetem utólag, új egészségi nyilatkozat nélkül a biztosítási összeget, például házasságkötéskor vagy gyermek születésekor?

Egyes biztosítóknál elérhető ilyen opció – gyakran „indexálástól független összegnövelés” néven –, amely meghatározott életeseményeknél, korlátozott mértékig, új egészségi kockázatelbírálás nélkül teszi lehetővé az összeg emelését. A feltételek, a választható események köre és a felár biztosítónként jelentősen eltér, ezért ezt már az ajánlatkérésnél érdemes külön kérdésként feltenni. Ha ez a rugalmasság fontos Önnek, az összehasonlításban erre külön figyelmet fordítunk: összeg-felülvizsgálat élethelyzetnél.

Köthetek egyszerre több biztosítónál is életbiztosítást ugyanarra a kockázatra?

Igen, ez általános és jogszerű gyakorlat: a kockázati életbiztosítás nem kárbiztosítás, tehát a halálesetre szóló kifizetés jellemzően nem csökken amiatt, hogy Önnek több szerződése is van – mindegyik biztosító a saját összegét fizeti ki a feltételei szerint. Ez az egyik módja annak, hogy a védelmet rétegezve, több kisebb szerződésből építsük fel: több kisebb vagy egy nagy szerződés. A kötéskor ugyanakkor minden biztosítónak jelezni kell a máshol fennálló életbiztosítási összeget is – ez a közlési kötelezettség része.

D) Egészségi nyilatkozat és elbírálás

Kell egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat?

Nyilatkozat jellemzően kell; orvosi vizsgálat csak nagyobb összegnél, magasabb életkornál vagy egyes válaszok nyomán – jellemzően a biztosító költségén: mikor kell vizsgálat.

Mi történik, ha valamit pontatlanul közlök?

A közlési kötelezettség megsértése esetén a biztosító a szabályok szerint mentesülhet a fizetés alól – ezért az őszinteség nem kockázat, hanem annak az alapja, hogy kárnál ne vitassák a kifizetést: a tét őszintén.

Meglévő betegséggel is köthetek?

Jellemzően igen: a stabil, kezelt állapotok jelentős részét a biztosítók standard vagy felàras feltételekkel vállalják – és az elbírálási gyakorlatok eltérnek, ezért itt ér a legtöbbet a versenyeztetés: meglévő betegséggel.

Dohányzóként mennyivel drágább?

A dohányzó besorolás érezhetően magasabb díjat jelent – a pontos különbség termékenként eltér. A jó hír: a feltételekben rögzített füstmentes időszak után kérhető az átsorolás: dohányzás és besorolás.

Számít a foglalkozásom vagy a sportom?

A magasabb kockázatú munkakörök és sportok felárat vagy célzott kizárást hozhatnak – biztosítónként nagyon eltérő gyakorlattal, ezért ezt is versenyeztetjük: sport és foglalkozás.

Ki látja az egészségügyi adataimat?

A biztosító orvosszakmai folyamata – titoktartás és adatvédelmi szabályok alatt. Az alkusz a folyamatot szervezi, az egészségügyi részletek nem nála landolnak: az adatok útja.

Köthető életbiztosítás terhesség alatt, vagy ilyenkor várni kell az igényléssel?

Terhesség önmagában jellemzően nem kizáró ok, és sok esetben minden komplikáció nélkül elbírálható az igénylés – az egészségi nyilatkozatban ugyanakkor erre is rákérdeznek, és bizonyos terhességi szövődményeknél a biztosító kérhet póthatáridőt vagy szülés utáni felülvizsgálatot. Ha már tervben van a család bővülése, érdemes minél korábban, a terhesség elején elindítani a kötést, mert az egészségi kép ekkor jellemzően egyszerűbb. A pontos gyakorlat biztosítónként eltér, ezért ezt kötés előtt érdemes egyenesen megkérdezni: az egészségi nyilatkozat-felkészítő ebben is segít.

Túlsúly, magas vérnyomás, magas koleszterin: felár vagy elutasítás az elbírálásnál?

A testsúly, a vérnyomás és a koleszterinszint a kockázati életbiztosítás elbírálásának szokásos szempontjai, de a dohányzással ellentétben ritkán jelentenek automatikus besorolást: a biztosító a testmagasságból és testsúlyból számolt BMI-t, a kezelés tényét és a kontrollértékeket együtt mérlegeli, saját – biztosítónként eltérő – táblázatok alapján. Mérsékelt túlsúly jellemzően még standard díjat vagy kisebb felárat hoz, az elhízás kategóriájában a díj százalékában kifejezett felár a tipikus válasz, és jellemzően csak nagyon magas BMI-nél vagy több kockázati tényező együttállásánál (túlsúly, magas vérnyomás és emelkedett vércukor egyszerre) kerül szóba a döntés elhalasztása vagy az elutasítás. A gyógyszerrel jól beállított, szövődménymentes magas vérnyomás és a kezelt magas koleszterinszint sok biztosítónál standard vagy mérsékelt felárral vállalható, ehhez azonban jellemzően friss orvosi lelet, vérnyomásnapló vagy laborérték kell; a cukorbetegség megítélése szigorúbb, a 2-es típusú, jól kontrollált, szövődménymentes forma jellemzően felárral vállalható, az 1-es típusú vagy szövődményes forma biztosítónként elutasítással is járhat. A haláleseti alapfedezetnél az ok szerinti kizárás ritka, inkább a kiegészítőknél (rokkantság, kritikus betegség) fordul elő, hogy a biztosító az adott betegséggel összefüggő eseményeket kizárja. Mivel minden biztosító más táblázattal dolgozik, ugyanaz az ember az egyiknél standard, a másiknál felárral kaphat ajánlatot – ezért érdemes több biztosító elbírálását összevetni, az egészségi nyilatkozatban pedig pontos értékeket (testsúly, vérnyomás, szedett gyógyszerek) megadni, mert a pontatlan közlés a Polgári Törvénykönyv közlési kötelezettségre vonatkozó szabálya szerint a kifizetést veszélyeztetheti. Ha később lead a súlyából, vagy a vérnyomása tartósan rendeződik, több biztosítónál kérhető a felár felülvizsgálata – erről külön GYIK-válasz szól.

Leszoktam a dohányzásról, meggyógyultam: csökkenthető utólag a felár vagy a díj?

Igen, kérhető, de nem automatikus és biztosítónként eltér: a felár nem feltétlenül szól a teljes tartamra, a tartam alatt Ön írásban kérheti a kockázati besorolás felülvizsgálatát, ha a felár oka – dohányzás, túlsúly, kezelt betegség – megszűnt vagy tartósan rendeződött. Dohányzásnál a hazai feltételek jellemzően meghatározott ideig tartó, igazolt nikotinmentességet kívánnak a nemdohányzó besoroláshoz – ennek hossza biztosítónként eltér, egy év körüli vagy hosszabb időtartam a tipikus –, és a biztosító nyilatkozatot, orvosi igazolást vagy akár kotininteszt-eredményt is kérhet, a tartam alatt pedig a feltételek szerint jogosult lehet a dohányzási szokás ellenőrzésére. Betegség vagy túlsúly miatti felárnál friss leletekkel, laborértékekkel, a kezelőorvos igazolásával kell alátámasztani a javulást; a biztosító ezt új kockázatelbírálásként kezeli, és dönthet a felár csökkentéséről, eltörléséről vagy fenntartásáról – erre kötelezettsége a feltételek szerint jellemzően nincs. Az átsorolás jellemzően a döntés utáni díjtól érvényes, a korábban fizetett felárat visszamenőleg általában nem kapja vissza; ha a saját biztosítója nem rugalmas, az új kötés más biztosítónál is út lehet, de ott újraindulnak a várakozási idők, és a magasabb életkor miatt az alapdíj is más lehet, ezért az összevetés nem csak a felárról szól. Fordítva is igaz: ha a tartam alatt rászokik a dohányzásra, azt a feltételek szerint be kell jelenteni, mert az elhallgatott kockázatváltozás a Polgári Törvénykönyv változásbejelentési szabálya alapján a kifizetést veszélyeztetheti. Ha szól, a felülvizsgálati kérelem összeállításában és – ha az új elbírálás nem kedvező – az alternatívák összevetésében segítek, amiben tudok; a nyilatkozatokat és az igazolásokat Önnek kell beszereznie és aláírnia.

Öt év után már nem hivatkozhat a biztosító a közlési kötelezettség megsértésére?

Lényegében igen: a Polgári Törvénykönyv életbiztosítási szabályai szerint, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt, a biztosító a kötéskori közlési kötelezettség megsértésére hivatkozva már nem tagadhatja meg a szolgáltatást – egyes feltételek ezt úgy fogalmazzák meg, hogy a biztosító az ebből eredő jogait csak a szerződés első öt évében gyakorolhatja. Az első öt évben bekövetkező biztosítási eseménynél viszont él a főszabály: ha egy lényeges körülményt elhallgattak vagy pontatlanul közöltek, a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítható, hogy a körülményt a biztosító kötéskor ismerte, vagy hogy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében. Az ötéves határ a közlési kötelezettség megsértésére vonatkozik, nem minden elutasítási okra: a feltételekben rögzített kizárások, a várakozási idők és a biztosító mentesülésének törvényi esetei (például a biztosított szándékos, súlyos bűncselekménye) ettől függetlenül érvényesek, a tartam alatti változásbejelentési kötelezettség megsértésénél pedig a feltételek jellemzően a bejelentési határidőtől számítják az öt évet. Ha később emeli a biztosítási összeget, és ehhez új egészségi nyilatkozat kell, az emelt részre a számítás a feltételek szerint újraindulhat – ez biztosítónként eltér, a feltétel „közlési kötelezettség” pontja igazít el. Alkuszként azt látom, hogy ez a szabály nem a pontatlan nyilatkozat „kivárására” való – az első öt évben teljes összegű a tét –, ezért a kötéskori pontos és őszinte nyilatkozat a járható út.

E) Kedvezményezett és kifizetés

Ki kapja a kifizetést?

A megjelölt kedvezményezett – jelölés hiányában az örökösök, a hagyatéki menetrend szerint. A névre szóló jelölés ezért az életbiztosítás egyik legnagyobb előnye: miért jelöljön.

A kifizetés a hagyaték része?

A megjelölt kedvezményezettnek járó kifizetés jellemzően nem része a hagyatéki eljárásnak – így hetekkel-hónapokkal gyorsabban ér a családhoz. A pontos jogi részleteket jogásszal érdemes tisztázni: kedvezményezett vs. hagyaték.

Módosítható a kedvezményezett útközben?

Igen, a szerződő írásbeli nyilatkozatával bármikor – ha a biztosított más személy, az ő hozzájárulásával. Élethelyzet-váltásnál ez az első adminisztratív teendő: a módosítás menete.

Hogyan kell szolgáltatási igényt bejelenteni?

Az elsődleges és leggyorsabb út a biztosító saját ügyfélszolgálata és online felülete – az elérhetőségek a kötvényen és a biztosító honlapján szerepelnek. Ha az ügy elakad vagy vitás, alkuszként segítek az ügyfélnek eligazodni, amiben tudok: a bejelentés menete.

Milyen dokumentumok kellenek a kifizetéshez?

Esemény-típustól függ: jellemzően igénybejelentő, azonosító iratok, anyakönyvi kivonat, orvosi dokumentumok – a pontos listát a biztosító adja, a jellemző köröket itt gyűjtöttük: szükséges dokumentumok.

Mennyi idő alatt fizet a biztosító?

Az elbírálás a feltételek szerint zajlik, és leginkább a dokumentáció teljességén múlik – határidőt ígérni nem korrekt, tapasztalati képet adni igen: átfutások, jellemzően.

Örökbefogadott gyermeket jelölhetek-e kedvezményezettként, vagy köthetek-e rá biztosítást szülőként?

Igen: a jogerős örökbefogadás után az örökbefogadott gyermek jogilag ugyanúgy a család tagja, mint a vér szerinti gyermek, így ugyanúgy jelölhető kedvezményezettként, és rá is köthető – törvényes képviselőként – gyermek-életbiztosítás. A gyakorlatban annyi a különbség, hogy a biztosító a nyilatkozatban kérheti az örökbefogadás jogerejét igazoló dokumentumot. A kiskorú kedvezményezettre vonatkozó általános szabályok itt is érvényesek: kiskorú kedvezményezett.

Fizet az életbiztosítás öngyilkosság esetén?

A Ptk. 6:484. §-a szerint a szerződés a biztosítási összeg kifizetése nélkül szűnik meg, ha a biztosított a szerződéskötéstől számított két éven belül elkövetett öngyilkossága következtében halt meg – kockázati életbiztosításnál ilyenkor visszavásárlási összeg sincs, amit a biztosító visszatéríthetne. A két év elteltével a törvény nem zár ki, és a hazai kockázati életbiztosítási feltételek szerint ilyenkor a haláleseti szolgáltatás jellemzően jár; a pontos megfogalmazás biztosítónként eltér, és a feltétel a Ptk.-tól csak az ügyfél javára térhet el. Új szerződésnél a két év a kötéstől indul, jelentős összegemelésnél pedig egyes feltételek az emelt részre újra számítják. A korábbi pszichés kezelést az egészségi nyilatkozatban közölni kell, mert a közlési kötelezettség megsértése a két éven túl is vitássá teheti a kifizetést. Ha az ügy elakad vagy vitás, az ügyfél megbízásából segítek, amiben tudok; lelki válságban a 116-123-as lelki elsősegély-vonal ingyenesen, éjjel-nappal hívható.

Ittasan, jogosítvány nélkül vagy drog hatása alatt halt meg: fizet a kockázati életbiztosítás?

A Ptk. az életbiztosításnál csak a kedvezményezett szándékos magatartását, a biztosított szándékos súlyos bűncselekményét és a két éven belüli öngyilkosságot nevesíti; az ittas, a jogosítvány nélküli és a kábítószer hatása alatti vezetést a biztosítók a saját feltételeikben kezelik. Kétféle technika létezik: a kizárásnál a kockázatviselés eleve nem terjed ki az eseményre, a mentesülésnél a biztosító súlyos gondatlanság címén mentesülhet a szolgáltatás alól, de ezt neki kell bizonyítania a hatósági iratok és a véralkohol- vagy kábítószer-vizsgálat alapján. Több hazai feltétel 0,8 ezrelék feletti véralkoholszintet, érvényes vezetői engedély nélküli vezetést és kábítószer hatása alatti állapotot nevesít, egyes feltételek pedig csak akkor alkalmazzák, ha ez a körülmény a halálban közrehatott. A baleseti halál kiegészítőknél ezek a pontok szinte mindig szerepelnek, a bármely okú haláleseti alapfedezetnél biztosítónként eltér, hogy szerepelnek-e – ezért ezt a fejezetet kötés előtt érdemes elolvasni, és az ajánlatok összevetésénél érdemes külön soron nézni. Elutasításnál kérje írásban a hivatkozott feltételpontot; ha az ügy elakad vagy vitás, az ügyfél megbízásából segítek, amiben tudok, a vitát pedig a biztosító panaszkezelése, a Pénzügyi Békéltető Testület vagy a bíróság döntheti el.

Beszámít-e az életbiztosítási kifizetés a kötelesrészbe? Támadhatják-e a többi örökösök?

A név szerint jelölt kedvezményezettnek kifizetett biztosítási összeg nem a hagyaték része, ezért a többi örökös nem „örökli vissza” – a kötelesrésznél viszont más a logika: a Polgári Törvénykönyv (Ptk.) kötelesrészi szabályai szerint a kötelesrész alapjába a hagyaték tiszta értéke mellett az örökhagyó által élők között bárkinek juttatott ingyenes adomány is beszámít, és a jogi szakirodalom az életbiztosítási kedvezményezett-jelölést ilyen ingyenes juttatásnak tekintheti. Több jogi álláspont szerint ilyenkor nem a kifizetett biztosítási összeg, hanem az örökhagyó által befizetett díjak összege jöhet számításba – ez azonban vitatott, egységes bírói gyakorlattal le nem zárt kérdés, amelyet vita esetén végső soron bíróság dönt el, nem a biztosító. A beszámításnak törvényi korlátai is vannak: a halált megelőző tíz évnél régebbi, a szokásos mértéket meg nem haladó, vagy a kötelesrészre jogosultsággal járó kapcsolat létrejötte előtt adott juttatás nem számít bele. Kötelesrészre csak az örökhagyó leszármazója, házastársa és szülője jogosult, ha törvényes örökös lenne, az igény pedig a törvény szerint öt év alatt elévül – „megtámadni” tehát nem a kifizetést lehet, hanem kötelesrész iránti pénzigényt lehet érvényesíteni, amelyért elsősorban az örökösök, a hagyaték elégtelensége esetén a megadományozott felelhet. Mozaikcsaládban vagy nagyobb összegnél ezt már kötéskor érdemes öröklési ügyekben járatos ügyvéddel átbeszélni; alkuszként a biztosítási oldalon segítek, amiben tudok, jogi tanácsot nem adok.

Ha az elhunytnak adóssága volt: hozzáférnek-e a hitelezők az életbiztosítási kifizetéshez?

Ha a szerződésben név szerint jelölt kedvezményezett van, a biztosítási összeg nem a hagyaték része: a kedvezményezett saját jogon, közvetlenül a biztosítótól kapja, ezért az elhunyt tartozásainak hitelezői erre az összegre hagyatéki tartozás címén nem nyúlhatnak – az örökös a Polgári Törvénykönyv szerint a hagyatéki tartozásokért a hagyaték tárgyaival és azok hasznaival – ha ezek már nincsenek nála, öröklése erejéig egyéb vagyonával – felel, a kifizetés pedig nem tartozik a hagyatékhoz. Ez a kedvezményezett-jelölés egyik fő gyakorlati értelme, ezért is írok róla külön cikkben a kedvezményezett és a hagyaték két útjáról. Három kivételre érdemes figyelni: ha nincs jelölt kedvezményezett (vagy a jelölt előbb halt meg), a törvény szerint a biztosított örököse a kedvezményezett, és a kifizetés a hagyatéki eljáráshoz kötődik, ahol a hitelezői igények is megjelenhetnek; ha a szerződést hitel fedezetére a bank javára jelölték vagy engedményezték, először a bank követelése térül, és csak a maradék jut a családnak; végül a hitelező a fedezetelvonó szerződés szabályaira hivatkozva bíróság előtt támadhatja azt a helyzetet, ha az elhunyt kimutathatóan a hitelezői elől mentette a vagyonát a biztosítási díjakba – ez azonban esetenkénti bírói mérlegelés kérdése. A kedvezményezett saját adósságai ellen viszont a kifizetés nem védett: az már az ő vagyona, amelyre a saját hitelezői igényt tarthatnak. Adóssággal terhelt hagyatéknál a hagyatéki eljárást vezető közjegyzővel és ügyvéddel érdemes tisztázni a sorrendet; a biztosítói oldalon – a szolgáltatási igény bejelentésének elsődleges útja a biztosító ügyfélszolgálata – elakadt ügyben segítek, amiben tudok.

Évekkel a haláleset után derült ki az életbiztosítás: elévült az igény, vagy még kifizetik?

Az igény nem veszett el automatikusan, de az idő valóban ellene dolgozik: a Polgári Törvénykönyv általános szabálya szerint a követelések öt év alatt évülnek el, a biztosítási feltételek azonban írásban rövidebb elévülési időt is kiköthetnek, és több hazai életbiztosítási feltétel az öt évnél rövidebb – például kétéves – elévülési időt köt ki, míg másutt a Ptk.-beli öt év él, akár más kezdőponttal – biztosítónként eltér. Ezért az első lépés a kötvényhez tartozó feltételek „elévülés” pontjának megnézése, és a szolgáltatási igény bejelentése a biztosítónál akkor is, ha a határidő látszólag letelt – tudva, hogy a bejelentés vagy a panasz önmagában nem szakítja meg az elévülést, azt a Ptk. szerint csak a tartozás elismerése, az egyezség vagy a bírósági eljárás teszi. Az elévülés ugyanis nem törli el az igényt, hanem azt jelenti, hogy bírósági úton már nem kényszeríthető ki: a biztosító az elévülésre hivatkozva elutasíthat, de dönthet úgy is, hogy teljesít. Fontos szabály az is, hogy ha a jogosult menthető okból nem tudta érvényesíteni az igényét, az elévülés nyugszik, és az akadály megszűnésétől számítva még egy év (legfeljebb egyéves elévülési időnél három hónap) áll rendelkezésre – hogy a szerződésről való nem tudás ilyen oknak számít-e, az eset körülményein múlik, ezért a tudomásszerzés után ne halogassa a bejelentést. Ha a biztosító elévülésre hivatkozva utasít el, és Ön ezt vitatja, a biztosító panaszkezelése után a Pénzügyi Békéltető Testülethez vagy bírósághoz lehet fordulni; elakadt vagy vitás ügynél segítek, amiben tudok.

Mi történik, ha a kedvezményezett előbb hal meg, vagy egyszerre a biztosítottal?

Ha a kedvezményezett a biztosított előtt hal meg, a jelölése a Polgári Törvénykönyv 6:478. §-a szerint hatályát veszti, és érvényes kedvezményezett hiányában a biztosított örököse lesz a kedvezményezett – ő saját jogon, nem a hagyaték részeként kapja az összeget, az örökösi minőségét viszont jellemzően jogerős hagyatékátadó végzéssel vagy öröklési bizonyítvánnyal kell igazolnia, ami hónapokkal tolhatja ki a kifizetést. Ha a biztosított és a kedvezményezett egyszerre – például közös balesetben – hal meg, és a halál sorrendje nem állapítható meg, a kedvezményezettet úgy kell tekinteni, mint aki nem élte túl a biztosítottat (a Polgári Törvénykönyv a közös balesetben elhunytakat az egymás utáni öröklés szempontjából kiesettnek tekinti), így a következmény ugyanaz: a biztosított örökösei jogosultak a kifizetésre, nem az elhunyt kedvezményezett családja. Más a helyzet, ha a kedvezményezett a biztosítási esemény után, de a pénz felvétele előtt hal meg: ilyenkor az összeg már őt illette meg, ezért az ő örököse kapja – a biztosítók örökösöknek szóló tájékoztatói is így írják le. Ezért van jelentősége a másodlagos (helyettes) kedvezményezettnek: sok biztosító nyomtatványán megadható, ki kapja az összeget, ha az elsődleges kedvezményezett már nem él – így a kifizetés ilyenkor sem csúszik a hagyatéki eljárás végéig, és nem az öröklés rendje (törvényes öröklés vagy végrendelet) dönti el, kihez kerül a pénz. A jelölést a szerződő a biztosítóhoz eljuttatott írásbeli nyilatkozattal a biztosítási esemény bekövetkezéséig bármikor módosíthatja (ha nem ő a biztosított, annak írásbeli hozzájárulásával), ezért élethelyzet-változásnál – haláleset a családban, válás, gyermek születése – érdemes ránézni; a tipikus jelölési hibákat a „Gyakori hibák a kedvezményezett-jelölésnél – és a javításuk” cikk gyűjti össze.

F) A közvetítésről

Mi az alkusz szerepe, és mibe kerül a szolgáltatása?

Felmérem az igényt, több biztosító versengő ajánlatát hasonlítom össze, tájékoztatok a lehetőségekről – a döntés az ügyfélé. A tanácsadásért díjat nem számítok fel; a közvetítői díjazást a biztosító fizeti.

Hány biztosító ajánlatát nézzük meg?

Több biztosító versengő ajánlatát kérem be – a pontos kört az Ön helyzete szűkíti (összeg, kiegészítők, egészségi kép). Darabszámot nem ígérek: a cél nem a sok ajánlat, hanem a jól összehasonlított.

Független a tanácsadás, ha a biztosító fizeti a jutalékot?

A díjazás módja nyilvános és a piacon egységes logikájú; a függetlenség garanciája a versenyeztetés – több biztosító ajánlata egy táblában, érvekkel és ellenérvekkel. És azt is kimondom, ha egyik ajánlat sem való Önnek: az őszinte cikk.

Jogi, adó- vagy befektetési tanácsot is kapok?

Nem – ez fontos elhatárolás: biztosítási alkusz vagyok. A jogszabályi kereteket közérthetően bemutatom, de az öröklési-adózási részleteket jogásszal, könyvelővel érdemes tisztázni, a befektetési döntés pedig az ügyfélé: mi NEM vagyok.

Mi történik a konzultáció után – kötelez valamire?

Semmire. A 20 perces beszélgetés és az ajánlati tábla díjmentes; utána Ön dönt – akár úgy is, hogy egyelőre nem lép. A halogatás áráról viszont őszintén beszélünk: a díj az életkorral nő.

Mi történik évfordulón?

Az élethelyzet változik: hitel fogy, gyerek születik, jövedelem nő. Évfordulón – ha szól – újranézem az összeget, a kiegészítőket és a jelölést – a fedezet kövesse az életet, ne fordítva: éves checklist.

Beszéljük meg 20 percben, mi való a családjának.

Díjmentes, kötelezettség nélkül – a végén pontosan látni fogja a lehetőségeit és a következő lépést.

Időpontot foglalok